Vì sao viêm phụ khoa tái đi tái lại nhiều lần? Cách xử lý dứt điểm

Viêm phụ khoa tái đi tái lại là tình trạng các triệu chứng như ngứa rát vùng kín, khí hư bất thường, mùi khó chịu hoặc đau khi quan hệ xuất hiện trở lại sau điều trị. Đây không phải lúc nào cũng có nghĩa là “bệnh chưa khỏi” mà có thể liên quan đến tái nhiễm, điều trị chưa đúng tác nhân, bệnh lý nền hoặc tình trạng viêm âm đạo tái phát.

Vậy tại sao viêm phụ khoa chữa mãi không khỏi? Viêm phụ khoa tái phát nhiều lần phải làm sao? Bài viết dưới đây giúp chị em hiểu rõ nguyên nhân và cách xử trí an toàn.

Thông tin chuyên môn: Nội dung được biên soạn dựa trên kiến thức sản phụ khoa và các hướng dẫn y khoa hiện hành. Khi triệu chứng tái phát nhiều lần, người bệnh nên được bác sĩ đánh giá lại thay vì tự mua thuốc điều trị.

1. Viêm phụ khoa tái đi tái lại là gì?

“Viêm phụ khoa” là cách gọi chung cho nhiều tình trạng viêm nhiễm tại âm hộ, âm đạo, cổ tử cung hoặc các cơ quan sinh dục khác. Nguyên nhân không giống nhau ở tất cả phụ nữ, có thể liên quan đến nấm Candida, vi khuẩn gây viêm âm đạo, Trichomonas hoặc một số bệnh lây truyền qua đường tình dục.

Do đó, ngứa hoặc khí hư bất thường không đủ để xác định chính xác tác nhân gây bệnh. Điều trị đúng cần dựa trên triệu chứng, thăm khám và trong một số trường hợp cần xét nghiệm dịch âm đạo.

Nếu các triệu chứng liên tục quay trở lại, chị em không nên mặc định đó là cùng một bệnh và tiếp tục dùng đơn thuốc cũ.

1. Dấu hiệu nhận biết viêm nhiễm phụ khoa

BS.CKI Đinh Thị Quỳnh Huế – chuyên Sản Phụ khoa 20 năm kinh nghiệm tại Đa Khao Quốc Tế Việt Sing chia sẻ: “khoảng 90% phụ nữ Việt Nam mắc ít nhất một bệnh lý phụ khoa, và mỗi năm số ca mắc mới tăng từ 15–27%. Đáng chú ý, bệnh không chỉ xuất hiện ở phụ nữ đã có gia đình hoặc từng quan hệ tình dục mà ngay cả những bạn gái chưa từng quan hệ cũng có nguy cơ mắc bệnh”

• Khí hư thay đổi: ra nhiều hơn bình thường, có màu hoặc mùi bất thường.
• Ngứa, rát âm hộ hoặc âm đạo, có thể kèm cảm giác nóng khó chịu.
• Đau hoặc rát khi quan hệ tình dục.
• Tiểu buốt, tiểu rát nếu tình trạng viêm ảnh hưởng đến vùng niệu đạo.
• Âm hộ đỏ, sưng hoặc kích ứng.
• Một số trường hợp có thể xuất hiện đau vùng bụng dưới hoặc chảy máu bất thường.

Tuy nhiên, những triệu chứng trên không đặc hiệu cho một bệnh. Ví dụ, khí hư có mùi, ngứa hoặc thay đổi màu sắc có thể xuất hiện trong nhiều tình trạng khác nhau.

Vì vậy, nếu đã điều trị nhưng triệu chứng quay lại, việc xác định lại nguyên nhân quan trọng hơn việc tiếp tục sử dụng thuốc theo đơn cũ.

Dấu hiệu nhận biết viêm nhiễm phụ khoa

2. Vì sao viêm phụ khoa tái đi tái lại?

Nhiều chị em băn khoăn khi bệnh viêm phụ khoa liên tục tái phát dù đã điều trị nhiều lần. Thực tế, tình trạng này xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau trong sinh hoạt, vệ sinh và quá trình điều trị. Dưới đây là những nguyên nhân phổ biến khiến viêm phụ khoa tái đi tái lại:

Chưa xác định đúng nguyên nhân gây viêm

Đây là vấn đề quan trọng cần được ưu tiên. Không phải trường hợp viêm phụ khoa nào cũng do vi khuẩn và cũng không phải cứ ngứa là nhiễm nấm Candida. Nếu sử dụng thuốc không phù hợp với tác nhân, triệu chứng có thể giảm tạm thời nhưng sau đó xuất hiện trở lại.

Vì vậy, viêm phụ khoa tái phát nhiều lần cần được bác sĩ đánh giá lại nguyên nhân, đặc biệt khi người bệnh đã điều trị nhiều đợt nhưng không cải thiện.

Tự ý mua thuốc hoặc sử dụng lại đơn thuốc cũ

Một sai lầm khá phổ biến là khi triệu chứng quay lại, chị em tự mua thuốc đặt hoặc thuốc uống giống lần trước. Điều này có thể không phù hợp vì nguyên nhân của lần tái phát chưa chắc giống lần mắc bệnh trước. Việc tự điều trị kéo dài còn có thể làm chậm quá trình xác định bệnh và khiến việc điều trị sau đó khó khăn hơn.

Nguyên tắc quan trọng: Không tự ý dùng thuốc kháng sinh, thuốc chống nấm hoặc thuốc đặt âm đạo khi chưa xác định nguyên nhân.

Viêm phụ khoa tái đi tái lại do vệ sinh sai cách

Thụt rửa âm đạo hoặc vệ sinh vùng kín quá mức

Âm đạo có cơ chế tự làm sạch và duy trì hệ vi sinh riêng. Thụt rửa sâu, sử dụng xà phòng hoặc sản phẩm có tính sát khuẩn mạnh có thể làm thay đổi môi trường âm đạo và làm tăng nguy cơ rối loạn hệ vi sinh.

Đặc biệt, thụt rửa âm đạo không phải là phương pháp điều trị viêm âm đạo. Một số hướng dẫn y khoa còn ghi nhận việc thụt rửa có thể liên quan đến nguy cơ tái phát viêm âm đạo do vi khuẩn.

Chị em nên:

• Chỉ vệ sinh nhẹ nhàng phần âm hộ.
• Không đưa nước hoặc dung dịch vệ sinh sâu vào âm đạo.
• Không sử dụng xà phòng, chất tẩy rửa mạnh cho vùng kín.
• Thay đồ lót khi bị ẩm ướt.

Không tuân thủ đúng hướng dẫn điều trị

Một số người tự ý:

• Ngừng thuốc khi triệu chứng vừa giảm.
• Tăng hoặc giảm liều thuốc.
• Kết hợp nhiều loại thuốc.
• Dùng lại thuốc cũ khi triệu chứng xuất hiện.
• Chuyển sang mẹo dân gian thay cho điều trị được bác sĩ chỉ định.

Điều này có thể khiến việc điều trị không đạt hiệu quả như mong muốn. Hết ngứa hoặc giảm khí hư không đồng nghĩa với việc nguyên nhân gây bệnh đã được xử lý hiệu quả. Chị em nên sử dụng thuốc đúng liều, đúng thời gian theo hướng dẫn của bác sĩ và tái khám khi được yêu cầu.

Sử dụng kháng sinh không phù hợp

Kháng sinh chỉ có tác dụng đối với một số bệnh do vi khuẩn và không có tác dụng điều trị nhiễm nấm Candida. Việc tự ý sử dụng kháng sinh khi chưa xác định nguyên nhân có thể không mang lại lợi ích, đồng thời làm tăng nguy cơ tác dụng phụ và kháng thuốc.

Do đó, không nên hiểu rằng “viêm phụ khoa = uống kháng sinh”.

Phương pháp điều trị cần phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể.

Quan hệ tình dục khi chưa xác định nguyên nhân

Quan hệ tình dục trong thời gian đang có triệu chứng có thể khiến vùng niêm mạc đang kích ứng khó chịu hơn.

Quan trọng hơn, một số nguyên nhân gây viêm âm đạo có liên quan đến bệnh lây truyền qua đường tình dục. Trong những trường hợp này, việc đánh giá và điều trị bạn tình phụ thuộc vào tác nhân cụ thể.

Không nên mặc định rằng mọi trường hợp viêm phụ khoa đều phải điều trị bạn tình. Chẳng hạn, hướng dẫn CDC không khuyến nghị điều trị bạn tình thường quy đối với viêm âm đạo do vi khuẩn (BV), trong khi một số STI lại cần xử trí bạn tình để hạn chế tái nhiễm.

Do đó, cần xác định nguyên nhân trước khi quyết định có cần điều trị bạn tình hay không.

Viêm phụ khoa tái phát do điều trị tại cơ sở y tế không uy tín

3. Biến chứng khi viêm phụ khoa tái đi tái lại cần chú ý

Mức độ nguy hiểm phụ thuộc vào nguyên nhân và vị trí viêm, không chỉ dựa vào số lần tái phát.

Một số tình trạng viêm âm đạo có thể chủ yếu gây khó chịu, ảnh hưởng sinh hoạt và chất lượng cuộc sống. Tuy nhiên, một số bệnh nhiễm trùng lây truyền qua đường tình dục hoặc nhiễm trùng đường sinh dục trên nếu không được phát hiện và điều trị có thể gây biến chứng ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản.

Đặc biệt, không nên đánh đồng viêm âm đạo thông thường với HPV hoặc ung thư cổ tử cung.

HPV là một nhóm virus có thể gây tổn thương tiền ung thư và ung thư cổ tử cung, nhưng HPV không phải là nguyên nhân của tất cả các trường hợp viêm phụ khoa.

Biến chứng khi viêm phụ khoa tái đi tái lại cần chú ý

4. Phương pháp điều trị viêm phụ khoa hiệu quả hiện nay

Tình trạng chị em bị viêm phụ khoa tái đi lái lại nhiều cần cần thắm khám và điều trị kịp thời. Để xây dựng phác đồ điều trị phù hợp cho từng trường hợp, bác sĩ sẽ tiến hành khai thác kỹ tiền sử và tình trạng bệnh của người bệnh.

• Bao gồm: triệu chứng đang gặp phải, thói quen vệ sinh vùng kín, tần suất quan hệ tình dục và các bệnh phụ khoa đã từng mắc.

Sau đó, bác sĩ sẽ khám lâm sàng để đánh giá mức độ tổn thương và lấy mẫu dịch âm đạo xét nghiệm nhằm xác định chính xác tác nhân gây viêm. Với những chị em chưa quan hệ tình dục, việc khám sẽ nhẹ nhàng, chỉ lấy dịch ở bên ngoài cửa âm đạo để đảm bảo an toàn.

Dựa trên kết quả chẩn đoán, bác sĩ sẽ tư vấn phương pháp điều trị phù hợp. Thông thường, ưu tiên là điều trị nội khoa bằng thuốc uống hoặc thuốc đặt âm đạo. Trường hợp bệnh nặng hoặc không đáp ứng với thuốc, bác sĩ có thể chỉ định kết hợp thêm các phương pháp ngoại khoa để tăng hiệu quả điều trị và ngăn ngừa tái phát.

Ưu đãi đặt lịch online khám tổng quát chỉ 200K

5. Cách phòng ngừa viêm phụ khoa tái đi tái lại

Viêm phụ khoa có thể chữa khỏi nếu được điều trị đúng cách, nhưng nguy cơ tái phát vẫn luôn rình rập nếu chị em bỏ qua những thói quen hằng ngày. Phòng ngừa chính là chìa khóa để bảo vệ sức khỏe sinh sản, duy trì sự tự tin và tránh những phiền toái không đáng có. 

Thực hiện các biện pháp đơn giản dưới đây sẽ giúp ngăn chặn viêm phụ khoa quay trở lại, đồng thời nâng cao sức đề kháng và cân bằng môi trường âm đạo.

• Vệ sinh vùng kín đúng cách, tránh thụt rửa sâu làm mất cân bằng vi sinh âm đạo.
• Sử dụng dung dịch vệ sinh dịu nhẹ, cân bằng pH tự nhiên, hạn chế kích ứng.
• Quan hệ tình dục an toàn, dùng bao cao su để ngăn ngừa lây nhiễm vi khuẩn, nấm từ bạn tình.
• Tăng cường sức đề kháng bằng chế độ ăn uống giàu dinh dưỡng, tập luyện đều đặn, ngủ đủ giấc.
• Khám phụ khoa định kỳ 6 tháng/lần để phát hiện sớm bất thường và điều trị kịp thời.

Hy vọng bài viết đã giúp chị em hiểu rõ các nguyên nhân khiến viêm phụ khoa tái đi tái lại, từ đó chủ động phòng ngừa tái phát và tránh biến chứng nguy hiểm. Nếu còn bất kỳ thắc mắc nào, chị em hãy liên hệ hotline Phòng khám Đa khoa Quốc tế Việt Sing 0222.730.2022 để được tư vấn và đặt lịch khám ưu tiên và hỗ trợ kịp thời.